Что будет, если выпить алкоголь после кодирования от алкоголизма
Реакция организма на алкоголь после кодирования зависит прежде всего от метода, которым человека закодировали. При медикаментозном кодировании это острая физическая реакция, которая может развиться за считанные минуты. При психотерапевтическом кодировании прямой физической угрозы нет, но срыв запускает другой риск, не менее серьезный.
Почему реакция на алкоголь зависит от метода кодирования
В клинике МАА применяют два принципиально разных подхода к кодированию. Путать их опасно, ведь последствия выпитого алкоголя в каждом случае совершенно разные.
Медикаментозное кодирование
Медикаментозное кодирование, известное также как подшивка, блокирует в организме фермент, расщепляющий ацетальдегид — промежуточный и токсичный продукт распада этанола. Без этого фермента ацетальдегид накапливается в крови гораздо быстрее, чем у человека, который кодирование не проходил.
Именно это накопление дает реакцию: резкое покраснение лица, чувство жара, учащенное сердцебиение, падение артериального давления — и все это за считанные минуты после даже небольшого количества алкоголя. В тяжелых случаях возможны нарушения сердечного ритма и потеря сознания. Такой эффект заложен в препарат намеренно, чтобы сделать употребление алкоголя физически опасным.
При психотерапевтическом кодировании
Психотерапевтическое, или гипнотическое, кодирование действует иначе. Химической блокады нет, поэтому само выпитое не вызывает острой физической реакции. Риск здесь не физиологический, а психологический.
Метод опирается на внутреннюю установку не пить, закрепленную во время сеанса. Первое употребление алкоголя после такого кодирования разрушает эту установку. Человек легко возвращается к привычному употреблению — не сразу и не всегда, но риск существенно возрастает. С клинической точки зрения это последствие не менее серьезное, чем физическая реакция при медикаментозном методе, просто оно разворачивается медленнее, в течение дней и недель.
Какие симптомы появляются, если выпить после кодирования
Симптомы и их тяжесть зависят от дозы алкоголя, индивидуальных особенностей организма и от того, сколько времени прошло с момента кодирования.
| Степень | Типичные проявления |
| Легкая | Покраснение лица и шеи, чувство жара, легкая тошнота, учащенное сердцебиение |
| Умеренная | Выраженная тахикардия, головная боль, рвота, тремор, тревога |
| Тяжелая | Резкое падение артериального давления, нарушение сердечного ритма, одышка, потеря сознания |
На тяжесть реакции влияет не только доза алкоголя, но и сопутствующие факторы: возраст, вес, состояние сердечно-сосудистой системы, наличие хронических заболеваний и то, принимает ли человек другие препараты одновременно. Острая фаза обычно длится от тридцати минут до нескольких часов в зависимости от дозы и индивидуальных особенностей, после чего состояние постепенно стабилизируется.
Согласно распространенному мифу, даже одна капля алкоголя после кодирования может убить. Это преувеличение. Реальная опасность зависит от дозы, препарата и состояния здоровья человека. В подавляющем большинстве случаев небольшое количество случайно употребленного алкоголя вызывает легкую реакцию, редко критическую. Проверять эту грань намеренно все равно не стоит — об этом ниже.
К физическим симптомам часто добавляются психологические: стыд, чувство вины, тревога из-за того, что срыв произошел. Это нормальная реакция, которую не стоит путать со слабостью характера, и она не должна мешать вовремя обратиться за помощью.
Скрытые источники алкоголя, о которых легко забыть
Реакция на алкоголь после кодирования может возникнуть даже тогда, когда человек не пил сознательно. Вот источники спирта, которые чаще всего упускают из виду:
-
безалкогольное пиво — несмотря на название, в нем тоже может оставаться немного спирта;
-
квас, особенно домашний или нефильтрованный;
-
кефир и некоторые другие кисломолочные напитки естественного брожения;
-
лекарства на спиртовой основе — настойки, капли, некоторые сиропы от кашля;
-
десерты, приготовленные с добавлением алкоголя;
-
ополаскиватель для рта, если его случайно проглотить в заметном количестве.
Квас и кефир содержат спирт как естественный побочный продукт брожения — обычно незначительное количество, но при медикаментозном кодировании организм реагирует даже на него. Проверять состав на этикетке — простой способ избежать случайного употребления спирта, особенно в первые месяцы после кодирования, когда реакция самая сильная.
Реакция от таких скрытых источников обычно слабее, чем от сознательно выпитого алкоголя, но при медикаментозном кодировании даже небольшая доза способна ее запустить.
Можно ли проверить, действует ли еще кодирование
Нет. Проверять действие кодирования небольшой дозой алкоголя нельзя. Дело не в формальном запрете. Реакция организма на такой тест непредсказуема, и один и тот же объем выпитого в разные дни может дать абсолютно разный по силе ответ — нет способа заранее знать, каким он будет в этот раз. Если возникает сомнение, действует ли еще кодирование, правильный путь — обратиться к врачу, который его проводил. Опытным путем это не проверяют.
Что делать, если алкоголь уже попал в организм
Если алкоголь выпит — сознательно или случайно — важно действовать быстро. Не стоит пытаться справиться самостоятельно или ждать, что станет легче.
-
Прекратить употребление алкоголя немедленно, даже если самочувствие пока нормальное.
-
Не пытаться нейтрализовать реакцию народными средствами или медикаментами без врача — это может ухудшить состояние.
-
Обеспечить покой и горизонтальное положение, если появилось головокружение или слабость.
-
Вызвать нарколога или обратиться за экстренной помощью, если симптомы выражены.
Иногда реакция проходит сама за несколько часов, но есть признаки, при которых медлить нельзя. Срочно вызвать врача нужно, если появился хотя бы один из следующих симптомов:
-
сильная боль в груди;
-
выраженная одышка;
-
резкое падение давления или обморок;
-
посинение губ или кожи;
-
нарушение сердечного ритма, которое ощущается как перебои или замирание сердца.
Эти симптомы способны нарастать быстро, поэтому лучше вызвать врача сразу, чем ждать, что станет легче.
Вызов нарколога на дом в таком случае означает, что врач осматривает пациента на месте, оценивает тяжесть реакции и при необходимости проводит детоксикационные мероприятия — капельницу, препараты для стабилизации давления и сердечного ритма. При симптомах из списка выше стоит сразу вызвать 103 или экстренную службу клиники — в зависимости от того, что быстрее доступно в конкретной ситуации.
Означает ли срыв, что лечение не сработало
Нет, единичный срыв не означает, что кодирование не подействовало и лечение было напрасным. Зависимость — хроническое заболевание, и возврат к употреблению, даже короткий, случается даже при правильно подобранном лечении — это часть течения болезни для многих пациентов.
Главное после срыва — не потерять связь с клиникой из-за стыда или страха осуждения. Повторная консультация помогает понять, что именно спровоцировало срыв, и скорректировать план лечения, включая возможность повторного кодирования.
На повторной консультации врач обычно уточняет обстоятельства срыва — что именно спровоцировало ситуацию и были ли триггеры, с которыми стоит поработать отдельно. Иногда это повод скорректировать не сам метод кодирования, а сопровождающую поддержку: психотерапию, группы взаимопомощи или более частые контрольные визиты. Такой опыт, каким бы неприятным он ни был, нередко укрепляет решимость пациента продолжать лечение.
Если произошел срыв или появились симптомы реакции на алкоголь после кодирования, можно обратиться за срочной помощью в клинику МАА, в частности вызвать нарколога на дом — круглосуточно и анонимно.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли безалкогольное пиво, квас или кефир после кодирования?
Строгого медицинского запрета на это нет. Но они содержат остаточный спирт и теоретически могут спровоцировать реакцию, особенно при медикаментозном кодировании. Безопаснее всего избегать их вообще — рассчитывать на то, что небольшая доза не повредит, слишком рискованно.
Через сколько времени появляются симптомы, если выпить?
При медикаментозном кодировании — за считанные минуты; при психотерапевтическом прямой физической реакции может не быть вообще.
Что делать, если алкоголь уже попал в организм?
Прекратить употребление алкоголя, не пытаться справиться самостоятельно и обратиться за медицинской помощью, если симптомы выражены — подробный пошаговый алгоритм приведен выше.
Можно ли обратиться анонимно, если произошел срыв?
Да — обратиться за помощью после срыва можно анонимно.
Нужно ли сообщать врачу, даже если симптомов нет?
Да. Отсутствие выраженной реакции не означает, что ситуация не стоит внимания врача — она все равно влияет на дальнейший план лечения.