Що буде, якщо випити алкоголь після кодування від алкоголізму

Реакція організму на алкоголь після кодування залежить передусім від методу, яким людину закодували.

При медикаментозному кодуванні це гостра фізична реакція, яка може розвинутися за лічені хвилини. При психотерапевтичному кодуванні прямої фізичної загрози немає, але зрив запускає інший ризик, не менш серйозний.

Чому реакція на алкоголь залежить від методу кодування

У клініці МАА застосовують два принципово різні підходи до кодування. Плутати їх небезпечно, адже наслідки випитого алкоголю в кожному випадку зовсім різні.

Медикаментозне кодування

Медикаментозне кодування, відоме також як підшивка, блокує в організмі фермент, що розщеплює ацетальдегід — проміжний і токсичний продукт розпаду етанолу. Без цього ферменту ацетальдегід накопичується в крові набагато швидше, ніж у людини, яка кодування не проходила.

Саме це накопичення дає реакцію: різке почервоніння обличчя, відчуття жару, прискорене серцебиття, падіння артеріального тиску — і все це за лічені хвилини після навіть невеликої кількості алкоголю. У важких випадках можливі порушення серцевого ритму і втрата свідомості. Такий ефект закладений у препарат навмисно, щоб зробити вживання алкоголю фізично небезпечним.

Психотерапевтичне кодування

Психотерапевтичне, або гіпнотичне, кодування діє інакше. Хімічної блокади немає, тому саме випите не викликає гострої фізичної реакції. Ризик тут не фізіологічний, а психологічний.

Метод спирається на внутрішню установку не пити, закріплену під час сеансу. Перше вживання алкоголю після такого кодування руйнує цю установку. Людина легко повертається до звичного вживання — не одразу і не завжди, але ризик істотно зростає. З клінічної точки зору цей наслідок не менш серйозний, ніж фізична реакція при медикаментозному методі, просто він розгортається повільніше, протягом днів і тижнів.

Які симптоми з’являються, якщо випити після кодування

Симптоми і їхня тяжкість залежать від дози алкоголю, індивідуальних особливостей організму і від того, скільки часу минуло з моменту кодування.

На тяжкість реакції впливає не лише доза алкоголю, а й супутні фактори: вік, вага, стан серцево-судинної системи, наявність хронічних захворювань і те, чи приймає людина інші препарати одночасно. Гостра фаза зазвичай триває від тридцяти хвилин до кількох годин залежно від дози й індивідуальних особливостей, після чого стан поступово стабілізується.

Поширений міф стверджує, що навіть одна крапля алкоголю після кодування може вбити. Це перебільшення. Реальна небезпека залежить від дози, препарату і стану здоров’я людини. У переважній більшості випадків невелика кількість випадково спожитого алкоголю викликає легку реакцію, рідко критичну. Перевіряти цю межу навмисно все одно не варто — про це нижче.

До фізичних симптомів часто додаються психологічні: сором, почуття провини, тривога через те, що зрив стався. Це нормальна реакція, яку не варто плутати зі слабкістю характеру, і вона не повинна заважати вчасно звернутися по допомогу.

Приховані джерела алкоголю, про які легко забути

Реакція на алкоголь після кодування може виникнути навіть тоді, коли людина не пила свідомо. Ось джерела спирту, які найчастіше упускають з уваги:

• безалкогольне пиво — попри назву, у ньому теж може залишатися трохи спирту;
• квас, особливо домашній або нефільтрований;
• кефір і деякі інші кисломолочні напої природного бродіння;
• ліки на спиртовій основі — настоянки, краплі, деякі сиропи від кашлю;
• десерти, приготовані з додаванням алкоголю;
• ополіскувач для рота, якщо його випадково проковтнути в помітній кількості.

Квас і кефір містять спирт як природний побічний продукт бродіння — зазвичай незначну кількість, але за медикаментозного кодування організм реагує навіть на неї. Перевіряти склад на етикетці — простий спосіб уникнути випадкового вживання спирту, особливо в перші місяці після кодування, коли реакція найсильніша.

Реакція від таких прихованих джерел зазвичай слабша, ніж від свідомо випитого алкоголю, але при медикаментозному кодуванні навіть невелика доза здатна її запустити.

Чи можна перевірити, чи ще діє кодування

Ні. Перевіряти дію кодування невеликою дозою алкоголю не можна. Річ не у формальній забороні. Реакція організму на такий тест непередбачувана, і один і той самий обсяг випитого в різні дні може дати абсолютно різну за силою відповідь — немає способу заздалегідь знати, якою вона буде цього разу. Якщо виникає сумнів, чи діє ще кодування, правильний шлях — звернутися до лікаря, який його проводив. Дослідним шляхом це не перевіряють.

Що робити, якщо алкоголь уже потрапив в організм

Якщо алкоголь випито — свідомо чи випадково — важливо діяти швидко.

Не варто намагатися впоратися самостійно чи чекати, що стане легше.

• Припинити вживання алкоголю негайно, навіть якщо самопочуття поки нормальне.
• Не намагатися нейтралізувати реакцію народними засобами чи медикаментами без лікаря — це може погіршити стан.
• Забезпечити спокій і горизонтальне положення, якщо з’явилося запаморочення чи слабкість.
• Викликати нарколога або звернутися по екстрену допомогу, якщо симптоми виражені.

Іноді реакція минає сама за кілька годин, але є ознаки, за яких зволікати не можна. Терміново викликати лікаря потрібно, якщо з’явився хоча б один із таких симптомів:

• сильний біль у грудях;
• виражена задишка;
• різке падіння тиску або непритомність;
• посиніння губ чи шкіри;
• порушення серцевого ритму, що відчувається як перебої чи завмирання серця.

Ці симптоми здатні наростати швидко, тому краще викликати лікаря одразу, ніж чекати, що стане легше.

Виклик нарколога додому в такому випадку означає, що лікар оглядає пацієнта на місці, оцінює тяжкість реакції і за потреби проводить детоксикаційні заходи — крапельницю, препарати для стабілізації тиску й серцевого ритму. При симптомах зі списку вище варто одразу викликати 103 або екстрену службу клініки — залежно від того, що швидше доступне в конкретній ситуації.

Чи означає зрив, що лікування не спрацювало

Ні, одиничний зрив не означає, що кодування не подіяло і лікування було марним. Залежність — хронічне захворювання, і повернення до вживання, навіть коротке, трапляється навіть за правильно підібраного лікування — це частина перебігу хвороби для багатьох пацієнтів.

Головне після зриву — не втратити зв’язок з клінікою через сором чи страх осуду. Повторна консультація допомагає зрозуміти, що саме спровокувало зрив, і скоригувати план лікування, включно з можливістю повторного кодування.

На повторній консультації лікар зазвичай уточнює обставини зриву — що саме спровокувало ситуацію і чи були тригери, з якими варто попрацювати окремо. Іноді це привід скоригувати не сам метод кодування, а супровідну підтримку: психотерапію, групи взаємодопомоги чи частіші контрольні візити. Такий досвід, яким би неприємним він не був, нерідко зміцнює рішучість пацієнта продовжувати лікування.

Якщо стався зрив або з’явилися симптоми реакції на алкоголь після кодування, можна звернутися за терміновою допомогою до клініки МАА, зокрема викликати нарколога додому — цілодобово і анонімно.

Поширені запитання

Чи можна безалкогольне пиво, квас або кефір після кодування?

Формально це не заборонено законом. Але вони містять залишковий спирт і теоретично можуть спровокувати реакцію, особливо при медикаментозному кодуванні. Найбезпечніше уникати їх узагалі — розраховувати на те, що невелика доза не зашкодить, надто ризиковано.

Через скільки часу з’являються симптоми, якщо випити?

При медикаментозному кодуванні — за лічені хвилини; при психотерапевтичному прямої фізичної реакції може не бути взагалі.

Що робити, якщо алкоголь уже потрапив в організм?

Припинити вживання алкоголю, не намагатися впоратися самостійно і звернутися по медичну допомогу, якщо симптоми виражені — детальний покроковий алгоритм наведено вище.

Чи можна звернутися анонімно, якщо стався зрив?

Так — звернутися по допомогу після зриву можна анонімно.

Чи потрібно повідомляти лікаря, навіть якщо симптомів немає?

Так. Відсутність вираженої реакції не означає, що ситуація не варта уваги лікаря — вона все одно впливає на подальший план лікування.